ПРОБЛЕМИ ПІД ЧАС ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ. ГРУДНЕ ВИГОДОВУВАННЯ.

Кусання соска. Прикушування сосків може бути таким болісним для матері, що доводиться припиняти годування. Не можна звинувачувати дитину за спроби кусатися, коли в неї чешуться ясна під час прорізування зубів. Вона не розуміє, що заподіює біль матері.

Більшість дітей можна досить швидко відучити кусатися. Швидко розсуньте ясна малюка пальцем і твердо скажіть: «Не можна!» Якщо він знову почне кусати, знову зробіть те ж саме і припиніть годування. Зазвичай дитина кусається тільки в самому кінці годування.

Плач під час годування. Іноді діти, що до цього протягом 4—5 місяців добре брали грудь, раптом починають вередувати через кілька хвилин після початку годування. Причиною може бути біль, викликаний прорізуванням зубів.

Болі під час годування груддю. Протягом першою тижня матір можуть турбувати спазми в нижній частині живота, щойно дитина починає ссати грудь. При ссанні виділяються гормони, що змушують матку скорочуватися. Через якийсь час ці спазми минають. Протягом перших днів чи навіть тижнів може також виникати гострий біль у соску, який вщухає за кілька секунд після того, як дитина починає ссати. Це звичайне і досить поширене явище, на яке не варто звертати уваги. Незабаром ці болі зникнуть.

Подразнення і тріщини в сосках. Якщо біль у сосках зберігається протягом усього годування, то це може свідчити про наявність у сосках тріщин. У цьому разі треба провести їх ретельне обстеження. (Деякі особливо чутливі матері відчувають біль навіть при здорових сосках.) Якщо на соску з’явйлися тріщини (часто вони виникають через те, що дитина неправильно бере грудь), то в цьому разі допомагає поєднання частішого годування, частої зміни пози під час годування і прикладання до груді льоду, щоб запобігти її набуханню і допомогти дитині взяти в рот не тільки сосок, але й весь навколососковий кружок.

Лікар може також приписати вам спеціальні мазі чи креми, наприклад гідрогель.

Набухання груді. Коли грудь переповнена молоком, то вона стає тугою і дитині незручно брати її. Здебільшого це не завдає особливих прикрощів, але іноді грудь дуже збільшується в розмірах, стає занадто твердою і болючою. Якщо не вжити заходів, це може призвести до зменшення кількості молока.

Перед початком годування розм’якшіть ділянку ареоли ручним зціджуванням, тоді дитині легше буде взяти її в рот. Можуть зарадити також спеціальні накладки на грудь.

У деяких випадках потрібні спеціальні заходи. Спробуйте помасажувати грудь, починаючи з периферії в напрямку до навколососкового кружка. Найкраще це робити під теплим душем. Вода має розслаблюючу дію, полегшує масаж і змиває молоко, якщо воно починає витікати з груді. Щоб уникнути подразнення шкіри, можна при цьому використовувати крем, який містить очищений ланолін чи олію, однак треба стежити, щоб олія не потрапила на ареолу, бо вона стає надто слизькою й утрудняє ссання. Масаж груді можна проводити від одного до кількох разів на день. Мати може робити його сама або скористатися сторонньою допомогою. Теплий компрес допоможе підготувати грудь до масажу.

Щоб зменшити набухання груді, можна також використовувати молоковідсос.

Між годуваннями і масажем необхідно забезпечити для груді достатню підтримку за рахунок широкого щільного бюстгальтера. Зняти біль можна за допомогою парацетамолу чи ібупрофену. Допомагає також короткочасне прикладання до груді міхура з льодом, холодної грілки чи капустяних листків.

Сильне набухання груді спостерігається звичайно під кінець першого тижня і минає, як правило, за кілька днів.

Набухання ареоли. Найчастіше причиною набухання навколососкового кружка є переповнення пазух, тобто порожнин, що містяться під ареолою і де збирається молоко. Матері це не завдає незручностей, але ареола стає такою твердою і плоскою, що дитина не в змозі взяти її в рот і стиснути яснами. У цьому разі вона може тільки ссати і стискувати яснами сосок, заподіюючи матері біль.

Єдине, чим може допомогти собі мати, — це зцідити частину молока з пазух, щоб ареола пом’якшала і дитина могла взяти її в рот. Певну допомогу можуть надати спеціальні накладки на грудь.

Щоб зробити грудь м’якшою, не обов’язково зціджувати багато молока. Досить 2—5 хвилин зціджування для кожної груді. Стиснувши ділянку ареоли двома пальцями зверху і знизу і вставивши в рот дитині, починайте годування.

Набухання такого типу спостерігається в жінок найчастіше в другій половині першого тижня. Зазвичай воно триває 2—3 дні і потім безслідно минає, якщо надалі годування груддю відбувається нормально.

Набухання внаслідок закупорки молочних проток. Набухання груді третього типу схоже на перший випадок у тому розумінні, що воно теж поширюється за межі навколососкового кружка і досить болюче. Однак воно уражає тільки якийсь сегмент груді і викликане закупоркою молочних проток. Найчастіше це відбувається під час перебування в пологовому будинку. Лікування здійснюється так само, як і при загальному набряканні:

• гарячі компреси з подальшим масажем набряклої ділянки;

• зручний бюстгальтер, що підтримує груди;

• міхур з льодом або грілка між годуваннями;

• більш часте годування;

• годування дитини в положенні, при якому її ніс спрямований у бік закупореного сегмента груді, бо саме в цьому напрямку смоктальні рухи найбільш сильні;

• часта зміна пози під час годування;

• відпочинок для матері.

Інфекція або запалення молочної залози (мастит). Якщо всередині груді з’являється болюча ділянка, це може свідчити про інфекцію, що іноді стає причиною запального процесу. Шкіра в цьому місці може почервоніти, у хворої підвищується температура, починає морозити. Перші ознаки інфекції подібні до симптомів застудного захворювання — головний біль і загальний хворобливий стан. Необхідно зміряти температуру і викликати лікаря. Сучасні методи лікування подібних інфекцій дають можливість не припиняти годування груддю. Добре допомагає повне спорожнювання груді хоча б раз на день.

Якщо мати занедужала. При звичайних захворюваннях, під час яких мати залишається вдома, найчастіше можна продовжувати годувати дитину груддю. Звичайно, певна небезпека заразити малюка при цьому існує, але це може статися, і коли мати не годує груддю. Крім того, багато інфекцій є заразними ще до того, як з’явилися їхні перші симптоми. Щоб запобігти захворюванню малюка, рекомендується частіше мити руки. У середньому в грудних дітей перебіг застуди відбувається легше, ніж у інших членів родини, оскільки ще до народження вони отримують від матері сильний імунітет. У деяких жінок під час хвороби молока в грудях стає менше, але лактація поновлюється, якщо ви продовжуватимете інтенсивно годувати дитину груддю.